1、做好医疗质量控制工作的意义

医疗质量是医院诊疗活动的生命线，医疗质量管理是确保医疗服务的安全性、有效性和患者满意度的关键措施，关乎医院的声誉、地位乃至生存。

做好医疗质量管理与控制工作是医院管理中至关重要的一环，是医院建设永恒的主题。

2、何为质量控制

质量控制是质量管理的一部分，主要是监督诊疗活动实施的结果、决定它们是否符合相关的质量标准、并确定排除不满意结果原因的方法。

3、核医学全流程质量控制

为保证核医学影像诊断的质量，需要对检查申请、门诊问诊、药物质控、药物准备及注射、患者检查前准备、核医学影像设备状态、图像采集及处理、报告书写、检查后患者随访等整个流程各个环节进行严格把控。无疑，设备的质量控制是全流程质控中非常重要而复杂的一个环节。

4、核医学影像设备质量控制的目的

设备质量控制的目的：（1）随时监测设备的工作状态及稳定性，确保设备是在各项性能完全合格的情况下应用于临床扫描，最终确保得到的图像是无伪影、无畸变、真实可信的；（2）日常定期质控，可及时发现设备严重漂移、潜在隐患或故障，避免设备在带病的情况下继续应用于临床，致使通过质量不高或者错误的图像发生漏诊或误诊；（3）及时发现设备问题，即可及时安排对设备进行养护和维修，减少停机时间。 

5、核医学影像设备为什么必须进行质量控制

核医学影像设备是集成了光、机、电、计算机等技术的复杂设备，在使用过程中，由于受外界温湿度及电磁环境的影响、传感器及元器件的老化（比如核心器件晶体的老化潮解、光电倍增管PMT的老化及增益改变，二者8年的使用寿命等）、电源电压及电子线路的漂移、机械磨损及锈蚀、冷却系统性能下降等等，都会降低设备的性能，使得均匀性、空间分辨力等性能指标偏离临床应用的技术要求，导致设备不合格。

对于某一项或几项性能指标不达标的设备，需要有针对性地进行处理，待到所有性能指标都达标以后，方能安全地用于临床扫描，否则就会违反相关法规规定，可能面临行政处罚、打官司、经济赔偿的风险。

6、如何进行核医学影像设备的质量控制

核医学影像设备，包括伽马相机、SPECT、SPECT-CT、PET-CT、PET-MR几种。

核医学影像设备的质量控制，即是对设备的主要性能指标，定期地按照国家标准（或卫生行业标准）要求的操作流程进行检测，操作流程包括对使用的模型、放射性核素、采集参数及处理方法等做出了统一的约定。

然后将检测结果逐项与国家标准规定的技术要求值进行对比，如果全部性能指标的检测结果皆优于国家标准规定的技术要求值，则该设备合格，可以应用于临床扫描。

如果其中任何一项性能指标的检测结果超出国家标准规定的技术要求值，则该设备不合格，按规定在解决存在的问题以前不能用于临床扫描。

特别强调的一点是，各医院核医学影像设备的质量控制应遵循当地卫生监督部门及核医学质控中心的具体要求。不同省市可能会对国家标准做出不同的解读、对一些执行细则做出不同的规定。

7、设备不合格怎么办

如果设备是由于长期使用而发生漂移了，就需要对设备进行部分或全面校正，多数情况下，可能会纠正过来。

但对于有部件故障的设备（比如光电倍增管损坏），则需要先进行维修、解决掉故障，然后再在设备各部件完好的前提下进行校正。

校正或维修之后，还需要重新进行质控检测，来验证问题是否已经得到解决，也许需要反复几次维修、校正及检测，直至设备完全合格。

对设备定期进行保养和校准，是必须要做、不能存侥幸心理的一项工作。目前国内还存在不少只要设备不坏、不宕机，也不管设备性能如何、无顾忌地使用设备并给出患者诊断报告的情况。